revista Somatoterapia nr. 10/2007
Autor: psiholog specialist psihoterapie si hipnoza, asistent universitar CAMELIA STAVARACHE
Pacienta M.N. in varsta de 20 ani a fost internata in clinica de psihiatrie pentru tentativa de suicid. Pacienta era studenta in primul an la facultatea de chimie. In prima sesiune de examen nu s-a putut concentra ca sa invete, a avut o altercatie cu un profesor care a « amenintat-o cu pierderea examenului. »
Pacienta prezenta o ideatie de tip depresiv : « nu sunt buna de nimic, sunt o entitate futila, VIATA NU MERITA TRAITA ».
In relatia cu parintii manifesta un atasament excesiv fata de mama care alterna cu perioade in care afisa o independenta exagerata. De exemplu, refuza orice interactiune cu mama timp de citeva zile pe motiv ca aceasta « o manipuleaza » . Se autodescria ca « inger si demon » : « am zile in care sunt fiica ideala, in care ma inteleg foarte bine cu mama ( NB : tatal decedase la citeva luni de la nasterea ei ; mama nu s-a mai recasatorit), dar si zile in care “ne certam ca dracu, sau chiar arunc cu obiecte dupa ea “. Conflictul este generat de obicei de o critica sau de nesatisfacerea unei dorinte.
Pacienta nu avea un iubit stabil, iar relatile sexuale nu-i produceau nici o placere. Faptul ca nu avea un prieten stabil « o enerva si o deprima in acelasi timp ». A reiesit ca desi la nivel constient isi dorea o relatie de lunga durata, inconstient vroia doar aventuri de o noapte. Barbatul ideal pentru ea, « trebuia sa aiba simtul umorului, sa miroasa frumos si sa fie misterios », adica sa nu-l cunoasca in totalitate. Isi alegea potentialii iubiti prin internet, se intilnea cu ei si imediat faceau dragoste, iar a doua zi se simtea furioasa, iar pe ei ii percepea ca idioti. Ca sa nu mai sufere psihic isi producea rani la nivelul antebratelor sau abdomenului : « asa ma doare pielea si nu-mi mai simt sufletul »
Usor supraponderala, pacienta manifesta un comportament bulimic, consumind cantitati pantagruelice de inghetata si ciocolata, urmate de autoproducerea varsaturilor.
Diagnostic: personalitate borderline
Explicatia psihanalitica
Pierderea timpurie a tatalui i-a produs o frica de abandon. Relatiile ei amoroase se desfasurau sub acelasi lait-motiv (inconstient): « abandoneaza tu ca sa nu fii parasita ». Ulterior acest lucru ii producea furie datorita ambivalentei : » nu vreau sa fiu abandonata, dar abandonez ». Absenta tatalui si a unei alte figuri paternale substitutive ( mama a jucat si rolul de tata) a creat o relatie de obiect de asemenea ambivalenta : isi iubea mama ( partea din mama care il substituia pe tata), dar in acelasi o ura ( partea materna) . Complexul Oedip s-a structurat pe acelasi obiect : mama, care tinea loc si de mama si de tata.
