Studiu de caz psihoterapie
Istoricul bolii facut de pacient:primul atac de panica
„Chiar daca in urma cu multi ani am avut un episod anxios inaintea examenului de chimie, acesta a durat 2 zile. Mi-am revenit total dupa ce am obtinut nota de trecere la acea materie. Am intrat in criza in clipa in care am rasfoit teancul de cursuri pe care le imprumutasem de la alta grupa, eu chiulind masiv in primul semestru din anul I. Plangeam si nu puteam sta intr-un loc, fiind convins ca nu voi fi in stare sa termin facultatea. Luam Extraveral, dar fara efect. La toate examenele care au urmat, eu aveam emotii foarte puternice, aveam mainile si picioarele inghetate, dar ma incalzeam imediat dupa rezultat ( indiferent de acesta)
Dezvoltarea anxietatii
La revolutie iar am stat cu Extraveralul sub perna ( inutil), dar nu mi-am pierdut echilibrul. Am ,simtit doar frica puternica. Eram si intr-o zona in care se tragea puternic.
Cu trecerea anilor, am observat ca eram mult mai panicos decat cei din jurul meu. Cu toate acestea nu am ezitat sa ma aventurez in multe activitati, inclusiv in escaladarea crestelor Carpatine.
Am avut si perioade in care plecam des la munte, iar expeditiile de vara erau in locuri cat mai salbatice. Ma intorceam cu febra musculara, dar niciodata bolnav. Eram stresat cand suna telefonul la 3 noaptea si ma chema la munca unde trebuia sa gasesc o solutie. Cateva saptamani nu mai dormeam linistit, chiar preferam sa stau pe Net pana la 2-3 noaptea. Dimineata ma puteam trezi pe la 9.
Aparitia apatiei
Cu trecerea anilor ,pot spune ca am devenit tot mai comod. Pasiunea catre informatica s-a diminuat mult, incercarile de a invata lucruri noi au fost mult fortate de rational, iar randamentul slab. Sarbatorile nu-mi mai trezeau bucurii!
Cel putin in ultimii 3 ani, gandul mi-a zburat la constructia unei case mici din lemn , la munte. Pentru toate problemele zilnice aveam nu refugiu: „As putea sa traiesc linistit si acolo”
Ma ingrasasem aveam115 kg.
Prima durere
Brusc a aparut o durere persistenta in zona bazinului, care a durat o saptamana. M-am dus la un doctor si dupa ecografie mi s-a spus ca in afara de ficat gras, nu am nimic. Am plecat nelamurit, dar dupa doua zile, durerea a disparut brusc si mi-a aparut in gamba dreapta.
Am revenit la doctor si i-am spus bucuros ca nu mai am durerea acea abdominala, dar am o jena la picior. Mi-a palpat pulsul la picioare si pe un ton grav mi-a spus ca am o boala grava si a inceput sa se minuneze ca un barbat tanar ca mine poate sa aiba arterita. M-a trimis la oscilometrie si asistenta de acolo a confirmat rezultatul prost. Mi s-a recomandat un eco Doopler si din acel moment starea mea mentala s-a deteriorat total.
Am inceput sa gandesc negativ
Intreg viitorul mi s-a naruit, am stat pe net si am citit cat de grava este aceasta boala,. Se ajunge la amputatii si moarte. Evident ,mi s-a nazarit ca am si ateroscleroza pentru ca statisticile arata acest lucru. Ani de zile am avut trigliceride mari, glicemie mare, transaminaze mari,.Mi-am spus, ca am si cardiopatie ischemica asimptomatica, deci ma va paste infarctul, diabetul, ciroza ( asa spun multe statistici de pe site-uri medicale)
Seara deja simteam ca viata este imposibil de trait. Tremuram, ma durea pieptul si bratul stang. Nu mai puteam manca, ma chinuiam sa dorm. Cand ma trezeam, imi aminteam cele petrecute si incepea iarasi cosmarul. Nimeni nu ma putea linisti! Nu mai puteam crede in Dumnezeu, nu intelegeam de ce ma chinuiam. Cautam alte modele pentru viitor, dar ma simteam mai rau. Orice activitate imi parea un calvar, eram paralizat, dar si agitat, simultan. Noaptea adormeam greu. Dimineata ma trezeam pentru cateva secunde normal si reincepea agitatia.
Din doctor in doctor-periplu anxios
Luni am plecat cu sotia la Spitalul Municipal. Nu puteam conduce, am luat troleibuzul si am avut un atac de panica. Starea este de nedescris, cert este ca transpirasem, dar eram rece, toracele il simteam sub o imensa presa. Am coborat cu o statie mai devreme si am inceput sa plang, nu mai rezistam!
Am ajuns la camera de garda si medicul de aici mi-a infirmat diagnosticul de arterita dupa ce s-a uitat pe rezultatul oscilometrie. Ii-am spus ca ma doare piciorul, nu cand merg, ci mai mult cand stau intr-o pozitie. Mi-a prescris Fevarin si Lexotan.
Am plecat fresh din cabinet, pana seara am fost relaxat, m-am dus la munca.
Un atac de panica bizar
Am luat prima jumatate de pastila de Fevarin ( Lexotanul era doar pentru crize de panica) la pranz. Seara ascultam muzica relaxanta la casti, cand au inceput sa-mi apara tot felul de imagini urate in minte ( figuri cu cioc). Am inceput sa ma sperii si incet, incet, a inceput sa mi-se accentueze teama. La un moment dat am adormit rezemat in cot.
- M-am trezit cu o gheara in cap,
- Totul vuia in jurul meu ( milioane de greieri)
- Mirosea urat, chimic, foarte puternic.
M-am impleticit prin camera, am iesit, am vrut sa merg unde dormeau parintii, dar eram convins ca voi muri, ca totul s-a sfarsit, ca acestea sunt starile. M-am retras in camera mea dezechilibrat si m-am asezat jos. Incet, incet am inceput sa-mi revin, dar eram foarte speriat. S-au trezit cu totii si am chemat salvarea. Medicii mi-au spus ca nu am avut nici un cheag de sange la creier ( asa credeam eu), ci un atac de panica puternic.
Nu am putut adormi in acea noapte, nici un medicament nu avea efect. Nemaiputand suporta panica am fost si la camera de garda de la Spitalul 9, iar medicul mi-a confirmat ca era un atac de panica. Doctorul mi-a spus sa continui tratamentul, iar pentru insomnii sa iau Dormicum. Am adormit instant cu acest somnifer.
A urmat o saptamana mai linistita, dar cu stare anxioasa puternica, ce slabea doar seara. Mi-am cumparat carti de reiki, Autocunoastere, Autosugestie QIGong etc, dar nu puteam aplica nimic din ce citeam. Faceam aerobic, plimbari, dar totul sub stres. Nu gaseam modelul de viitor, amenintat de atatea boli”
Analiza studiu de caz psihoterapie
In acest studiu de caz de psihoterapie observam evolutia anxietati. Avem un atac de panica urmat de o perioada de liniste. Eroarea medicala declanseza o angoasa puternica. In acest studiu de caz remarcam si rolul gandurilor negative in declansarea atacului de panica. In declansarea atacului de panica este incriminata o personalitate anxioasa si stresul. Observam aceasta personalitate anxioasa la pacient:
- in timpul facultatii se panicheaza la examen
- isi face griji ca invata dupa notitele altui coleg
- la Revolutie traieste momente de panica
- catastrofizeaza simptomele de durere
Ca si reactie la stres, observam catastrofizarea dupa primirea diagnosticului medical eronat. Ca experiente intaritoare, notam si cautarile de pe internet.
Revista Somatoterapia Nr. 28 /2007
Autor:Camelia Stavarache
Extras din lucrarea “Cazuri neobisnuite in psihoterapie. Programe de psihoterapie integrativa” de acelasi autor
